MYDRIATICUM

Principes actifs : Tropicamide

Les gammes de produits

MYDRIATICUM 2 mg/0,4 mL collyre

Remboursable

Sur prescription seulement

Mydriase à but diagnostic
Mydriase à but thérapeutique

Forme :

 Collyre

Catégories :

 Ophtalmologie, Mydriatiques, Atropiniques, Autres collyres atropiniques, Tropicamide

Principes actifs :

 Tropicamide

Posologie pour MYDRIATICUM 2 mg/0,4 mL collyre

Indications

Mydriase à but diagnostic, Mydriase à but thérapeutique

Posologie

Tout âge . Examen du fond de l'oeil. Voie ophtalmique (implicite)
2 gouttes 15 minutes avant l'examen. Jeter l'unidose après une utilisation.

Tout âge . Examen de la réfraction sous cycloplégie. Voie ophtalmique
6 gouttes 45 minutes avant l'examen pendant 30 minutes.

Tout âge . Dilatation préopératoire de la pupille. Voie ophtalmique
2 gouttes 15 minutes précédant l'intervention. Jeter l'unidose après une utilisation.

Administration

Voie ophtalmique

Recommandations patient

L'instillation de tropicamide en collyre entraîne une mydriase gênante pendant quelques heures. ÉVITER la conduite de véhicules et/ou l'utilisation de machines pendant toute la durée des troubles visuels.
En cas de traitement concomitant par un autre collyre, ESPACER de 15 minutes les instillations.




Contre-indications pour MYDRIATICUM 2 mg/0,4 mL collyre

  • Risque de glaucome à angle fermé
  • Grossesse

Effets indésirables pour MYDRIATICUM 2 mg/0,4 mL collyre

Niveau d’apparition des effets indésirables

Inconnu

Agitation

Constipation

Convulsions

Distension abdominale

Fièvre

Glaucome par fermeture de l'angle

Iléus

Irritation oculaire

Occlusion digestive

Tachycardie

Mydriase

Hallucinations

Confusion

Somnolence

Sécheresse de la bouche

Rougeur de la face

Erythème cutané

Douleur oculaire

Trouble de l'accommodation

Allergie oculaire

Hyperexcitabilité

Entérocolite nécrosante


Les événements indésirables sont classés selon les catégories de fréquence suivantes : Très fréquent (≥ 1/10) ; fréquent (≥ 1/100, < 1/10) ; peu fréquent (≥ 1/1 000, < 1/100) ; rare (≥ 1/10 000, < 1/1 000) ; très rare (< 1/10 000) ; fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles).

* Le tropicamide en collyre passe dans la circulation générale et peut entraîner des effets systémiques particulièrement chez l'enfant et le sujet âgé (voir rubrique Posologie et mode d'administration "mode d'administration" et Mises en garde spéciales et précautions d'emploi "mise en garde spéciales et précautions d'emploi").

Les effets indésirables sont essentiellement neurologiques et psychiatriques :

· En particulier : agitation, hyperexcitabilité ou somnolence brutale, confusion,

· Plus rarement à posologies thérapeutiques : convulsions et hallucinations,

· L'enfant et le sujet âgé ont des réponses variables aux collyres atropiniques.

D'autres signes d'imprégnation atropinique sont fréquents :

· Rougeur de la face, tachycardie, sécheresse buccale.

· Fièvre chez l'enfant, rarement sévère sauf en cas de surdosage

· Troubles digestifs :

o Constipation en particulier chez le sujet âgé.

o Chez le nouveau-né prématuré : Entérocolite nécrosante, Distension abdominale, ileus, occlusion.

Une grande prudence d'administration est indispensable dans cette population de nouveau-nés prématurés.

** MYDRIATICUM ne doit pas être utilisé chez les patients à risque de glaucome par fermeture de l'angle (voir rubrique Contre-indications « Contre-indications »).

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr.

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Grossesse et allaitement pour le MYDRIATICUM 2 mg/0,4 mL collyre

Il n'y a pas de données fiables de tératogénèse chez l'animal.

En clinique, aucun effet malformatif ou foetotoxique particulier n'est apparu à ce jour. Toutefois, le suivi de grossesses exposées au tropicamide est insuffisant pour exclure tout risque.

En conséquence, l'utilisation du tropicamide ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire.


Mise en garde pour MYDRIATICUM 2 mg/0,4 mL collyre

Mise en garde

· Ne pas laisser à la portée des enfants car il existe un risque d'intoxication aiguë par ingestion accidentelle.

· Avec le collyre, il existe un passage du tropicamide dans la circulation générale.

· Le risque de toxicité est plus élevé chez l'enfant et le sujet âgé.

· Afin d'éviter les effets systémiques induits par le passage du tropicamide dans la circulation générale par les voies lacrymales et par ingestion orale, il est recommandé, surtout chez l'enfant et le sujet âgé, de comprimer l'angle interne de l'oeil pendant 1 minute après chaque instillation et d'essuyer l'excédent sur la joue (voir rubrique Posologie et mode d'administration Posologie et mode d'administration).

· Afin d'éviter les surdosages, il convient d'éviter les instillations répétées et de ne pas dépasser les posologies maximales recommandées dans un intervalle de temps donné (voir rubrique Posologie et mode d'administration "Posologie").

· Le tropicamide est susceptible de déclencher une crise de glaucome aigu par obstruction mécanique des voies d'élimination de l'humeur aqueuse chez les sujets présentant un angle iridocornéen étroit.

· Glaucome à angle ouvert : le tropicamide en collyre peut être utilisé dans le glaucome chronique après avoir vérifié que l'angle est bien ouvert.

· Le tropicamide en collyre doit être administré avec précaution chez les patients présentant des symptômes d'une atteinte du système nerveux central, ce médicament pouvant entraîner des troubles du système nerveux central, surtout chez les jeunes enfants.

· Le tropicamide doit être utilisé avec précaution en cas d'adénome prostatique.

Précautions d'emploi

Angle irido-cornéen étroit

Glaucome chronique à angle ouvert

Atteinte du système nerveux central

Adénome prostatique

Aptitude à conduire

L'instillation de tropicamide en collyre entraîne une mydriase gênante pendant quelques heures. En conséquence, après instillation, la conduite de véhicules et/ou l'utilisation de machines sont à déconseiller pendant toute la durée des troubles visuels.

Interaction avec d'autre médicaments

Bien qu'administré par voie locale, ce médicament peut entrainer des effets systémiques qu'il convient de prendre en compte.

Associations à prendre en compte

+ Autres médicaments atropiniques (Antidépresseurs imipraminiques, la plupart des antihistaminiques H1 atropiniques, antiparkinsoniens anticholinergiques, antispasmodiques atropiniques, disopyramide, neuroleptiques phénothiaziniques ainsi que la clozapine).

Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche etc…


Informations complémentaires pour MYDRIATICUM 2 mg/0,4 mL collyre

Documents associés

MYDRIATICUM 11072018 AVIS CT17092

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MYDRIATICUM_05072017_AVIS_CT16240

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Q/R « Vous et votre traitement en cas de vague de chaleur »

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Médicaments susceptibles d'altérer l'adaptation de l'organisme à la chaleur

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Conservation des médicaments en cas de vague de chaleur

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Mise au point sur le bon usage des médicaments en cas de vague de chaleur

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Liste de médicaments sous surveillance : les médicaments faisant l'objet d'une surveillance renforcée au cours de leur commercialisation.

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Excipients

Sodium chlorure, Chlorhydrique acide, Eau pour préparations injectables

Exploitant / Distributeur

THEA (THEA PHARMA)

37 rue Georges Besse

63100

CLERMONT FERRAND

Code UCD7 : 9177533

Code UCD13 : 3400891775334

Code CIS : 64029712

T2A médicament : Non

Laboratoire titulaire AMM : THEA (THEA PHARMA)

Laboratoire exploitant : THEA (THEA PHARMA)

Prix vente TTC : 1.23€

Taux de TVA : 2.1%

TFR (Tarif Forfaitaire de Responsabilité) : Non

Base de remboursement : 1.23€

Taux SS : 65%

Agréments collectivités : Non

Code acte pharmacie : PH7

Date AMM : 02/11/1995

Rectificatif AMM : 29/09/2021

Marque : MYDRIATICUM

Gamme : Sans gamme

Code GTIN13 : 3400934326165

Référence LPPR : Aucune

Sources d'informations

AMM européennes : www.ema.europa.eu/en

AMM françaises : ansm.sante.fr/

Equivalences strictes

MYDRIATICUM 2 mg/0,4 ml, collyre en récipient unidose, boîte de 100 récipients unidoses de 0,40 mL

Collyre

MYDRIATICUM 2 mg/0,4 ml, collyre en récipient unidose, boîte de 20 récipients unidoses de 0,40 mL

Collyre

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