Dans le paysage médical actuel, les ondes de choc sont de plus en plus utilisées en tant que thérapie non invasive pour le traitement de diverses affections. Cet article explorera les différents aspects des ondes de choc, depuis les professionnels qui les prescrivent jusqu’aux bienfaits qu’elles procurent.
Qui prescrit les ondes de choc et dans quel cas ?
Les ondes de choc en kinésithérapie sont généralement utilisées pour le traitement de certaines conditions musculosquelettiques. Voici quelques cas dans lesquels les ondes de choc peuvent être prescrites :
- Tendinopathies : Les ondes de choc sont souvent utilisées pour traiter les tendinopathies, telles que la tendinite du tendon d’Achille, la tendinite rotulienne ou l’épicondylite (« tennis elbow »). Elles peuvent aider à stimuler la guérison du tendon et à réduire la douleur.
- Calcifications : Les ondes de choc peuvent être utilisées pour fragmenter les calcifications présentes dans les tendons. Cela peut être utile pour réduire la douleur et restaurer la fonction normale.
- Fasciite plantaire : La fasciite plantaire est une inflammation du fascia plantaire, le tissu qui relie l’os du talon aux orteils. Les ondes de choc peuvent être utilisées pour réduire l’inflammation, stimuler la guérison et soulager la douleur associée à cette condition.
- Fractures non-unies : Dans certains cas, les ondes de choc peuvent être utilisées pour traiter des fractures qui ont du mal à guérir ou qui ne guérissent pas correctement. Cela peut aider à stimuler la formation osseuse et à favoriser la guérison.
En plus de ces cas, les ondes de choc peuvent aussi être utilisée dans d’autres domaines que la kinésithérapie. Par exemple, voici un docteur qui l’utilise dans le cadre de la chirurgie esthétique: https://youtu.be/_gWGdobRvWQ
En ce qui concerne la prescription des ondes de choc, cela dépend des réglementations et des pratiques spécifiques de chaque pays. En général, elles peuvent être prescrites par des médecins spécialisés tels que des rhumatologues, des médecins du sport ou des médecins physiothérapeutes. Les kinésithérapeutes peuvent également recommander des séances d’ondes de choc en collaboration avec un médecin généraliste.
Les types d’ondes de choc
En kinésithérapie, il existe principalement deux types d’ondes de choc utilisées : les ondes de choc radiales et les ondes de choc focales.
Les ondes de choc focales ou ondes de choc extracorporelles (ESWT)
- Caractéristiques : Les ondes de choc focales sont générées par une source d’énergie externe et convergent vers un point focal précis. Elles sont plus intenses que les ondes de choc radiales et peuvent pénétrer plus profondément dans les tissus.
- Utilisation : Les ondes de choc focales sont généralement utilisées pour traiter des affections plus profondes, telles que les calcifications tendineuses ou les fractures non-unies. Elles peuvent également être utilisées pour traiter des points douloureux spécifiques.
Les ondes de chocs radiales ou ondes de pression
- Caractéristiques : Les ondes de choc radiales sont des ondes acoustiques générées par un appareil externe. Elles se propagent de manière radiale à partir de leur point d’origine, à la différence des ondes de choc focales qui convergent vers un point focal.
- Utilisation : Les ondes de choc radiales sont généralement utilisées pour traiter des affections plus superficielles, comme les tendinopathies et les points gâchettes (zones de contraction musculaire douloureuse). Elles pénètrent moins profondément dans les tissus que les ondes de choc focales.
A savoir:
Il convient de noter que les paramètres spécifiques des ondes de choc, tels que l’intensité, la fréquence et le nombre de séances, peuvent varier en fonction de la condition traitée et de l’évaluation clinique individuelle. Il est important de consulter un professionnel de la santé qualifié pour déterminer le type d’onde de choc et le protocole adaptés à votre situation.
Déroulement d’une séance d’ondes de choc
Une séance d’ondes de choc en kinésithérapie se déroule généralement comme suit :
- Évaluation initiale : Avant de commencer les séances d’ondes de choc, le kinésithérapeute effectuera une évaluation initiale de votre condition. Il examinera vos antécédents médicaux, évaluera la zone à traiter et discutera de vos symptômes et de vos objectifs de traitement.
- Préparation : Vous serez invité à vous allonger confortablement sur une table de traitement. Le kinésithérapeute appliquera un gel conducteur sur la zone à traiter. Ce gel aide à transmettre les ondes de choc de manière efficace et sans douleur.
- Application des ondes de choc : Le kinésithérapeute utilisera un appareil spécifique émettant les ondes de choc. Il appliquera l’appareil directement sur la peau, en le déplaçant lentement sur la zone ciblée. Pendant le traitement, vous pouvez ressentir des sensations d’ondes de choc, telles que des picotements, des vibrations ou une légère douleur.
- Réglage des paramètres : Le kinésithérapeute ajustera les paramètres de l’appareil en fonction de votre condition spécifique. Ces paramètres incluent la fréquence des ondes, l’intensité et la durée du traitement. Les réglages peuvent varier en fonction du type de problème à traiter.
- Nombre de séances : Le nombre de séances d’ondes de choc nécessaires dépendra de votre condition individuelle. En général, plusieurs séances espacées d’une semaine ou plus sont recommandées pour obtenir des résultats optimaux. Votre kinésithérapeute déterminera la fréquence et le nombre de séances nécessaires pour votre cas.
- Après la séance : Une fois la séance terminée, il est possible que vous ressentiez une légère sensibilité ou une augmentation temporaire des symptômes dans la zone traitée. Cela est considéré comme normal et devrait s’estomper rapidement.
Durée d’une séance d’ondes de choc
Une séance d’ondes de choc dure entre 5 et 10 minutes mais il est possible que votre kinésithérapeute vous recommande des exercices d’étirement ou de renforcement à faire à la maison dans le cadre de votre traitement. Ces recommandations sont importantes pour votre guérison mais il est nécessaire de savoir que chaque cas est unique, et que le protocole peut varier en fonction de la condition traitée et de la réponse individuelle au traitement.
Les ondes de choc sont-elles douloureuse?
Lorsque vous vous engagez dans une thérapie par ondes de choc, il est important de prendre en compte la possibilité de ressentir une certaine douleur pendant le traitement. Bien que le processus puisse être bénéfique à long terme, il est courant de ressentir une certaine gêne ou une sensation d’inconfort pendant la séance. La sensation peut varier d’une légère gêne à une douleur plus intense, en fonction de la zone traitée et de votre seuil de tolérance à la douleur. Votre professionnel de la santé prendra toutes les précautions nécessaires pour minimiser l’inconfort, mais il est important de l’informer si vous ressentez une douleur excessive afin d’ajuster le traitement en conséquence.
Pour résumer, il est normal d’avoir un peu d’appréhension mais en admettant que vous ressentiez une douleur ou une gène, dîtes-vous que dans la majorité des cas, ce n’est rien comparé à la pathologie pour laquelle vous êtes traité. Quant aux douleurs excessives, elles arrivent dans de très rares cas.
Les inconvénients des ondes de choc
Bien que les ondes de choc soient généralement considérées comme une méthode de traitement sûre et efficace, il existe certains inconvénients potentiels à savoir. Tout d’abord, comme abordé précédemment, certaines personnes peuvent ressentir une douleur intense pendant le traitement, ce qui peut rendre l’expérience désagréable. En plus de ces douleurs, certains effets secondaires temporaires peuvent apparaitre :
- ecchymoses
- engourdissement
- picotements
- rougeur de la peau
Enfin, bien que les ondes de choc soient non invasives, elles peuvent ne pas être recommandées pour les personnes présentant certaines affections médicales spécifiques, telles que les femmes enceintes, les personnes prenant des anticoagulants ou les personnes souffrant de certaines maladies cardiaques.
Efficacité et bienfaits des ondes de choc
L’efficacité des ondes de choc en kinésithérapie a été démontrée dans de nombreuses études scientifiques. Voici quelques-uns de leurs bienfaits :
Stimulation de la guérison:
Les ondes de choc stimulent la circulation sanguine et favorisent la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, ce qui aide à accélérer la guérison des tissus lésés. Elles stimulent également la production de collagène, une protéine essentielle à la structure et à la réparation des tissus.
Réduction de la douleur:
Les ondes de choc ont un effet analgésique en agissant sur les fibres nerveuses responsables de la transmission de la douleur. Elles peuvent bloquer la transmission de la douleur et réduire l’inflammation dans la zone traitée.
Dissolution des calcifications:
Les ondes de choc peuvent briser les calcifications présentes dans les tendons ou les articulations, facilitant ainsi leur absorption par l’organisme. Cela peut être particulièrement bénéfique dans le traitement des calcifications de l’épaule, par exemple.
Relâchement des muscles:
Les ondes de choc peuvent être utilisées pour traiter les points de déclenchement musculaires, également appelés « nœuds » ou « points de tension ». Elles aident à détendre les muscles contractés, améliorant ainsi la mobilité et réduisant la douleur associée.
Amélioration de la fonction articulaire:
Les ondes de choc peuvent favoriser la régénération des tissus articulaires, augmentant ainsi la flexibilité et l’amplitude des mouvements. Cela peut être bénéfique pour les personnes atteintes d’arthrose ou d’autres affections articulaires.
Il est important de savoir que les ondes de choc peuvent ne pas convenir à tout le monde, et qu’il vaut mieux consulter un professionnel de la santé qualifié avant de commencer ce type de traitement. Le kinésithérapeute ou le médecin évaluera votre condition spécifique et déterminera si les ondes de choc sont appropriées pour vous.
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