FIVASA
Les gammes de produits
Remboursable
Sur prescription seulement
Forme :
Suppositoire
Catégories :
Gastro-Entéro-Hépatologie, Traitement des maladies inflammatoires de l'intestin, Dérivés de l'acide 5-aminosalicylique (5-ASA), Mésalazine
Principes actifs :
Mésalazine
Rectocolite hémorragique rectale, Rectocolite hémorragique rectosigmoïdienne
Adulte . Voie rectale (implicite)
3 suppositoires par jour pendant 4 semaines.
Voie rectale
Anémie
Urticaire
Paresthésie
Prurit cutané
Acouphène
Céphalée
Diarrhée
Douleur abdominale
Flatulence
Péricardite
Vertige
Photosensibilité
Myocardite
Nausée
Vomissement
Alopécie
Altération de la fonction rénale
Cholestase
Hépatite
Insuffisance rénale
Leucopénie
Oligospermie
Agranulocytose
Thrombocytopénie
Neuropathie périphérique
Myalgie
Arthralgie
Neutropénie
Pancréatite aiguë
Anémie aplasique
Néphrite interstitielle
Augmentation des transaminases
Hépatite cholestatique
Pancytopénie
Réaction allergique
Hypersensibilité
Fièvre médicamenteuse
Modification de l'hémogramme
Exanthème allergique
Lupus érythémateux d'origine médicamenteuse
Pancolite
Douleur thoracique
Lupus
Pleurésie
Pneumonie
Syndrome néphrotique
Toux
Bronchospasme
Eruption cutanée
Syndrome de Stevens-Johnson
Dyspnée
Hyperéosinophilie
Fibrose pulmonaire
Atteinte des différentes lignées sanguines
Néphrolithiase
Nécrolyse épidermique toxique
Infiltration pulmonaire
Pleuropéricardite
Augmentation de la protéine C réactive
Eosinophilie pulmonaire
Syndrome DRESS
Alvéolite
Des réactions indésirables cutanées graves (SCAR), dont une réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS), le syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et la nécrolyse épidermique toxique (NET) ont été signalées dans le cadre de traitements à base de mésalazine (voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi).
Les effets indésirables sont présentés par classes de système d'organes.
Très fréquent : ≥ 1/10, fréquent : ≥ 1/100 et < 1/10, peu fréquent : ≥ 1/1 000 et < 1/100, rare : ≥ 1/10 000 et < 1/1000, très rare : < 1/10 000, fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles).
Affections hématologiques et du système lymphatique
Peu fréquent : anémie.
Très rare : altération de l'hémogramme (anémie aplasique, agranulocytose, pancytopénie, neutropénie, leucopénie, thrombocytopénie).
Fréquence indéterminée : hyperéosinophilie, atteintes de différentes lignées sanguines.
Affections du système nerveux
Peu fréquent : paresthésie, acouphènes.
Rare : céphalées, vertiges.
Très rare : neuropathie périphérique.
Affections gastro-intestinales
Fréquent : dyspepsie.
Rare : douleur abdominale, vomissements, nausées, diarrhée, flatulence.
Très rare : pancréatites aigües.
Des pancréatites aigües peuvent être observées, d'évolution bénigne à l'arrêt de la mésalazine, mais imposant l'arrêt définitif du médicament.
Affections de la peau et du tissu sous-cutané
Fréquent : rash.
Peu fréquent : urticaire, prurit.
Rare : Photosensibilité*
*Photosensibilité : Des réactions plus sévères ont été signalées chez des patients ayant des affections cutanées préexistantes telles qu'une dermatite atopique et un eczéma atopique.
Très rare : alopécie.
Fréquence indéterminée : réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS), syndrome de Stevens-Johnson (SSJ), nécrolyse épidermique toxique (NET).
Affections musculosquelettiques et systémiques
Très rare : arthralgie, myalgie.
Fréquence indéterminée : cas de lupus avec des tableaux de péricardite ou pleuropéricardite accompagnés d'éruptions cutanées ou d'arthralgies.
Troubles généraux et anomalies au site d'administration
Fréquent : fièvre.
Fréquence indéterminée : intolérance à la mésalazine avec la protéine C réactive augmentée et/ou exacerbation des symptômes sous-jacents de la maladie.
Affections du système immunitaire
Très rare : réaction d'hypersensibilité telles qu'exanthème allergique, fièvre médicamenteuse, lupus érythémateux, pancolite.
Affections cardiaques
Rare : myocardite, péricardite.
Fréquence indéterminée : douleurs thoraciques.
Des péricardites et plus rarement des myocardites se manifestant par des douleurs thoraciques et une dyspnée ont été décrites ; elles sont en règle générale rapidement réversibles à l'arrêt du traitement, mais l'incertitude sur le mécanisme (toxicité directe ou hypersensibilité) contre-indique formellement toute réintroduction.
Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales
Très rare : réactions allergiques et fibrotiques pulmonaires (incluant dyspnée, toux, bronchospasme, alvéolite, éosinophilie pulmonaire, infiltration pulmonaire, pneumonie).
Fréquence indéterminée : pleurésie
Affections hépato-biliaires
Très rare : augmentation des transaminases, et des paramètres de cholestase, hépatite, et hépatite cholestatique.
Affections du rein et des voies urinaires
Très rare : altération de la fonction rénale incluant néphrites interstitielles aiguës et chroniques et insuffisance rénale
Fréquence indéterminée : néphrolithiase*
*Voir la rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi pour plus de détails.
Affection des organes de reproduction
Très rare : oligospermie (réversible).
Certains effets indésirables mentionnés ci-dessus peuvent aussi être associés à la maladie. C'est en particulier le cas des effets indésirables gastro-intestinaux et des arthralgies.
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr.
Voir plus
· Des contrôles sanguins (hémogramme, paramètres de la fonction hépatique tels que ALAT ou ASAT, créatininémie) et urinaires (bandelettes) doivent être effectués avant et pendant le traitement, selon l'appréciation du médecin traitant. A titre indicatif, des contrôles sont recommandés 14 jours après l'initiation du traitement, puis deux à trois contrôles avec un intervalle de 4 semaines. Si les résultats sont normaux, les tests devront être effectués tous les 3 mois. Si d'autres symptômes apparaissent, ces tests devront être effectués immédiatement.
· FIVASA ne devrait pas être utilisé chez les patients présentant une altération de la fonction rénale. Une néphrotoxicité induite par la mésalazine doit être suspectée en cas de détérioration de la fonction rénale pendant le traitement.
· Des néphropathies ont été rapportées (exceptionnellement avec la forme rectale) (néphrites tubulo-interstitielles ou syndromes néphrotiques).
· L'hypovolémie constitue un facteur de risque de survenue de ces néphropathies, la réversibilité apparaît dépendre de la durée du traitement. Un calcul de la clairance de la créatinine et une recherche de la protéinurie doivent être réalisées 2 fois par an.
· Ce médicament doit être administré avec prudence chez les patients présentant une altération de la fonction hépatique.
· Les patients présentant une pathologie pulmonaire, notamment l'asthme, doivent faire l'objet d'une surveillance étroite durant le traitement par FIVASA.
· Les patients ayant des antécédents d'effets indésirables liés aux médicaments contenant de la sulfasalazine, devraient être gardés sous surveillance médicale stricte lors de l'initiation d'un traitement par 5-ASA (FIVASA). Si des symptômes aigus d'intolérance se manifestent tels que des crampes abdominales, douleurs abdominales aiguës, fièvre, céphalées intenses ou rash cutané, le traitement par FIVASA devrait être immédiatement interrompu.
· Néphrolithiase : Des cas de néphrolithiase ont été signalés à la suite de l'utilisation de la mésalazine, notamment des calculs avec une teneur en mésalazine atteignant 100 %. Il est recommandé d'assurer un apport liquidien suffisant pendant le traitement.
· La mésalazine peut produire une coloration rouge-brun de l’urine après un contact avec de l’eau de Javel à base d’hypochlorite de sodium (par exemple, certains produits pour nettoyer les toilettes avec de l’hypochlorite de sodium contenu dans certains agents de blanchiment).
Réactions indésirables cutanées graves
Des réactions indésirables cutanées graves (SCAR), dont une réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS), le syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et la nécrolyse épidermique toxique (NET), ont été signalées dans le cadre de traitements à base de mésalazine.
La mésalazine devrait être arrêtée dès la première apparition de signes et symptômes de réactions cutanées graves telles que des éruptions cutanées, des lésions des muqueuses, ou tout autre signe d'hypersensibilité.
Hypovolémie
Altération de la fonction hépatique légère à modérée
Pathologie pulmonaire
Antécédent de réaction indésirable à la sulfasalazine
Douleur abdominale aiguë
Fièvre
Céphalée sévère
Manifestations de réaction cutanée sévère
Réaction cutanée sévère
Réaction d'hypersensibilité
Associations à prendre en compte
+ Azathioprine, mercaptopurine
Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur de l'azathioprine ou de la mercaptopurine par inhibition de son métabolisme hépatique par le dérivé de l'acide aminosalicylique, notamment chez les sujets présentant un déficit partiel en thiopurine méthyltransférase (TPMT).
Mise au point sur le bon usage des médicaments en cas de vague de chaleur
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Télécharger le documentConservation des médicaments en cas de vague de chaleur
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Télécharger le documentGlycérides hémisynthétiques
TILLOTTS PHARMA FRANCE
40-48 rue Cambon
75001
paris
Code UCD7 : 9237169
Code UCD13 : 3400892371696
Code CIS : 60080218
T2A médicament : Non
Laboratoire titulaire AMM : TILLOTTS PHARMA GMBH
Laboratoire exploitant : TILLOTTS PHARMA FRANCE
Prix vente TTC : 15.01€
Taux de TVA : 2.1%
TFR (Tarif Forfaitaire de Responsabilité) : Non
Base de remboursement : 15.01€
Taux SS : 65%
Agréments collectivités : Oui
Code acte pharmacie : PH7
Date AMM : 06/08/2001
Rectificatif AMM : 30/01/2023
Marque : FIVASA
Gamme : Sans gamme
Code GTIN13 : 3400935881175
Référence LPPR : Aucune
ROWASA 500 mg, suppositoire, boîte de 15
ROWASA 500 mg, suppositoire, boîte de 30
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