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FIVASA

Principes actifs : Mésalazine

Les gammes de produits

FIVASA

FIVASA 1 600 mg, comprimé gastrorésistant, boîte de 60

Comprimé gastrorésistant

FIVASA 1 g, suppositoire, boîte de 30

Suppositoire

FIVASA 400 mg, comprimé enrobé gastrorésistant, boîte de 100

Comprimé enrobé gastrorésistant

FIVASA 500 mg, suppositoire, boîte de 6 films thermosoudés de 5

Suppositoire

FIVASA 800 mg, comprimé enrobé gastrorésistant, boîte de 90

Comprimé enrobé gastrorésistant

FIVASA 500 mg suppo

Remboursable

Sur prescription seulement

Rectocolite hémorragique rectale
Rectocolite hémorragique rectosigmoïdienne

Forme :

 Suppositoire

Catégories :

 Gastro-Entéro-Hépatologie, Traitement des maladies inflammatoires de l'intestin, Dérivés de l'acide 5-aminosalicylique (5-ASA), Mésalazine

Principes actifs :

 Mésalazine

Posologie pour FIVASA 500 mg suppo

Indications

Rectocolite hémorragique rectale, Rectocolite hémorragique rectosigmoïdienne

Posologie

Adulte . Voie rectale (implicite)
3 suppositoires par jour pendant 4 semaines.

Administration

Voie rectale

Recommandations patient

DEMANDER IMMÉDIATEMENT UN AVIS MÉDICAL en cas de signes d'intolérance tels que crampes abdominales, douleurs abdominales aiguës, fièvre, maux de tête intenses, éruption cutanée.
VEILLER à boire suffisamment pendant le traitement.
ARRÊTER LE TRAITEMENT ET CONSULTER IMMÉDIATEMENT LE  MÉDECIN en cas de tâches rougeâtres non surélevées, en forme de cibles ou de cercles, sur le tronc souvent accompagnées de cloques centrales, d'une desquamation de la peau, d'ulcères de la bouche, de la gorge, du nez, des organes génitaux et des yeux,
éruption cutanée généralisée, ganglions lymphatiques hypertrophiés. Ces éruptions cutanées graves peuvent être précédées de fièvre et de symptômes de type grippal.
La mésalazine peut produire une coloration rouge-brun de l'urine après un contact avec de l'hypochlorite de sodium, composant de l'eau de Javel, présent dans l'eau des toilettes. Il s'agit d'une réaction chimique entre la mésalazine et l'eau de Javel et est inoffensive.

Contre-indications pour FIVASA 500 mg suppo

  • Insuffisance rénale sévère
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Altération légère à modérée de la fonction rénale
  • Patient de moins de 15 ans
  • Grossesse
  • Allaitement

Effets indésirables pour FIVASA 500 mg suppo

Niveau d’apparition des effets indésirables

Fréquent

Dyspepsie

Fièvre

Rash cutané

Anémie

Urticaire

Paresthésie

Prurit cutané

Acouphène

Céphalée

Diarrhée

Douleur abdominale

Flatulence

Péricardite

Vertige

Photosensibilité

Myocardite

Nausée

Vomissement

Alopécie

Altération de la fonction rénale

Cholestase

Hépatite

Insuffisance rénale

Leucopénie

Oligospermie

Agranulocytose

Thrombocytopénie

Neuropathie périphérique

Myalgie

Arthralgie

Neutropénie

Pancréatite aiguë

Anémie aplasique

Néphrite interstitielle

Augmentation des transaminases

Hépatite cholestatique

Pancytopénie

Réaction allergique

Hypersensibilité

Fièvre médicamenteuse

Modification de l'hémogramme

Exanthème allergique

Lupus érythémateux d'origine médicamenteuse

Pancolite

Douleur thoracique

Lupus

Pleurésie

Pneumonie

Syndrome néphrotique

Toux

Bronchospasme

Eruption cutanée

Syndrome de Stevens-Johnson

Dyspnée

Hyperéosinophilie

Fibrose pulmonaire

Atteinte des différentes lignées sanguines

Néphrolithiase

Nécrolyse épidermique toxique

Infiltration pulmonaire

Pleuropéricardite

Augmentation de la protéine C réactive

Eosinophilie pulmonaire

Syndrome DRESS

Alvéolite


Des réactions indésirables cutanées graves (SCAR), dont une réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS), le syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et la nécrolyse épidermique toxique (NET) ont été signalées dans le cadre de traitements à base de mésalazine (voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi).

Les effets indésirables sont présentés par classes de système d'organes.

Très fréquent : ≥ 1/10, fréquent : ≥ 1/100 et < 1/10, peu fréquent : ≥ 1/1 000 et < 1/100, rare : ≥ 1/10 000 et < 1/1000, très rare : < 1/10 000, fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles).

Affections hématologiques et du système lymphatique

Peu fréquent : anémie.

Très rare : altération de l'hémogramme (anémie aplasique, agranulocytose, pancytopénie, neutropénie, leucopénie, thrombocytopénie).

Fréquence indéterminée : hyperéosinophilie, atteintes de différentes lignées sanguines.

Affections du système nerveux

Peu fréquent : paresthésie, acouphènes.

Rare : céphalées, vertiges.

Très rare : neuropathie périphérique.

Affections gastro-intestinales

Fréquent : dyspepsie.

Rare : douleur abdominale, vomissements, nausées, diarrhée, flatulence.

Très rare : pancréatites aigües.

Des pancréatites aigües peuvent être observées, d'évolution bénigne à l'arrêt de la mésalazine, mais imposant l'arrêt définitif du médicament.

Affections de la peau et du tissu sous-cutané

Fréquent : rash.

Peu fréquent : urticaire, prurit.

Rare : Photosensibilité*

*Photosensibilité : Des réactions plus sévères ont été signalées chez des patients ayant des affections cutanées préexistantes telles qu'une dermatite atopique et un eczéma atopique.

Très rare : alopécie.

Fréquence indéterminée : réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS), syndrome de Stevens-Johnson (SSJ), nécrolyse épidermique toxique (NET).

Affections musculosquelettiques et systémiques

Très rare : arthralgie, myalgie.

Fréquence indéterminée : cas de lupus avec des tableaux de péricardite ou pleuropéricardite accompagnés d'éruptions cutanées ou d'arthralgies.

Troubles généraux et anomalies au site d'administration

Fréquent : fièvre.

Fréquence indéterminée : intolérance à la mésalazine avec la protéine C réactive augmentée et/ou exacerbation des symptômes sous-jacents de la maladie.

Affections du système immunitaire

Très rare : réaction d'hypersensibilité telles qu'exanthème allergique, fièvre médicamenteuse, lupus érythémateux, pancolite.

Affections cardiaques

Rare : myocardite, péricardite.

Fréquence indéterminée : douleurs thoraciques.

Des péricardites et plus rarement des myocardites se manifestant par des douleurs thoraciques et une dyspnée ont été décrites ; elles sont en règle générale rapidement réversibles à l'arrêt du traitement, mais l'incertitude sur le mécanisme (toxicité directe ou hypersensibilité) contre-indique formellement toute réintroduction.

Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales

Très rare : réactions allergiques et fibrotiques pulmonaires (incluant dyspnée, toux, bronchospasme, alvéolite, éosinophilie pulmonaire, infiltration pulmonaire, pneumonie).

Fréquence indéterminée : pleurésie

Affections hépato-biliaires

Très rare : augmentation des transaminases, et des paramètres de cholestase, hépatite, et hépatite cholestatique.

Affections du rein et des voies urinaires

Très rare : altération de la fonction rénale incluant néphrites interstitielles aiguës et chroniques et insuffisance rénale

Fréquence indéterminée : néphrolithiase*

*Voir la rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi pour plus de détails.

Affection des organes de reproduction

Très rare : oligospermie (réversible).

Certains effets indésirables mentionnés ci-dessus peuvent aussi être associés à la maladie. C'est en particulier le cas des effets indésirables gastro-intestinaux et des arthralgies.

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr.

Voir plus


Mise en garde pour FIVASA 500 mg suppo

Mise en garde

· Des contrôles sanguins (hémogramme, paramètres de la fonction hépatique tels que ALAT ou ASAT, créatininémie) et urinaires (bandelettes) doivent être effectués avant et pendant le traitement, selon l'appréciation du médecin traitant. A titre indicatif, des contrôles sont recommandés 14 jours après l'initiation du traitement, puis deux à trois contrôles avec un intervalle de 4 semaines. Si les résultats sont normaux, les tests devront être effectués tous les 3 mois. Si d'autres symptômes apparaissent, ces tests devront être effectués immédiatement.

· FIVASA ne devrait pas être utilisé chez les patients présentant une altération de la fonction rénale. Une néphrotoxicité induite par la mésalazine doit être suspectée en cas de détérioration de la fonction rénale pendant le traitement.

· Des néphropathies ont été rapportées (exceptionnellement avec la forme rectale) (néphrites tubulo-interstitielles ou syndromes néphrotiques).

· L'hypovolémie constitue un facteur de risque de survenue de ces néphropathies, la réversibilité apparaît dépendre de la durée du traitement. Un calcul de la clairance de la créatinine et une recherche de la protéinurie doivent être réalisées 2 fois par an.

· Ce médicament doit être administré avec prudence chez les patients présentant une altération de la fonction hépatique.

· Les patients présentant une pathologie pulmonaire, notamment l'asthme, doivent faire l'objet d'une surveillance étroite durant le traitement par FIVASA.

· Les patients ayant des antécédents d'effets indésirables liés aux médicaments contenant de la sulfasalazine, devraient être gardés sous surveillance médicale stricte lors de l'initiation d'un traitement par 5-ASA (FIVASA). Si des symptômes aigus d'intolérance se manifestent tels que des crampes abdominales, douleurs abdominales aiguës, fièvre, céphalées intenses ou rash cutané, le traitement par FIVASA devrait être immédiatement interrompu.

· Néphrolithiase : Des cas de néphrolithiase ont été signalés à la suite de l'utilisation de la mésalazine, notamment des calculs avec une teneur en mésalazine atteignant 100 %. Il est recommandé d'assurer un apport liquidien suffisant pendant le traitement.

· La mésalazine peut produire une coloration rouge-brun de l’urine après un contact avec de l’eau de Javel à base d’hypochlorite de sodium (par exemple, certains produits pour nettoyer les toilettes avec de l’hypochlorite de sodium contenu dans certains agents de blanchiment).

Réactions indésirables cutanées graves

Des réactions indésirables cutanées graves (SCAR), dont une réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS), le syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et la nécrolyse épidermique toxique (NET), ont été signalées dans le cadre de traitements à base de mésalazine.

La mésalazine devrait être arrêtée dès la première apparition de signes et symptômes de réactions cutanées graves telles que des éruptions cutanées, des lésions des muqueuses, ou tout autre signe d'hypersensibilité.

Précautions d'emploi

Hypovolémie

Altération de la fonction hépatique légère à modérée

Pathologie pulmonaire

Antécédent de réaction indésirable à la sulfasalazine

Douleur abdominale aiguë

Fièvre

Céphalée sévère

Manifestations de réaction cutanée sévère

Réaction cutanée sévère

Réaction d'hypersensibilité

Interaction avec d'autre médicaments

Associations à prendre en compte

+ Azathioprine, mercaptopurine

Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur de l'azathioprine ou de la mercaptopurine par inhibition de son métabolisme hépatique par le dérivé de l'acide aminosalicylique, notamment chez les sujets présentant un déficit partiel en thiopurine méthyltransférase (TPMT).


Informations complémentaires pour FIVASA 500 mg suppo

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FIVASA_15042015_AVIS_CT13931

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Excipients

Glycérides hémisynthétiques

Exploitant / Distributeur

TILLOTTS PHARMA FRANCE

40-48 rue Cambon

75001

paris

Code UCD7 : 9237169

Code UCD13 : 3400892371696

Code CIS : 60080218

T2A médicament : Non

Laboratoire titulaire AMM : TILLOTTS PHARMA GMBH

Laboratoire exploitant : TILLOTTS PHARMA FRANCE

Prix vente TTC : 15.01€

Taux de TVA : 2.1%

TFR (Tarif Forfaitaire de Responsabilité) : Non

Base de remboursement : 15.01€

Taux SS : 65%

Agréments collectivités : Oui

Code acte pharmacie : PH7

Date AMM : 06/08/2001

Rectificatif AMM : 30/01/2023

Marque : FIVASA

Gamme : Sans gamme

Code GTIN13 : 3400935881175

Référence LPPR : Aucune

Sources d'informations

AMM européennes : www.ema.europa.eu/en

AMM françaises : ansm.sante.fr/

Equivalences strictes

ROWASA 500 mg, suppositoire, boîte de 15

Suppositoire

ROWASA 500 mg, suppositoire, boîte de 30

Suppositoire

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